الصفحات
الكاملة
تيوب
الدستور
رسالة جلالة
الملك للدستور
موقع
زوار الأردن
موقع
جلالة الملكة
موقع
جلالة الملك

الاحتفال باليوم العالمي لمكافحة الايدز تحت شعار »احب لغيرك من العيش ما تحب لنفسك«

تم نشره في الأحد 1 كانون الأول / ديسمبر 2002. 02:00 مـساءً
الاحتفال باليوم العالمي لمكافحة الايدز تحت شعار »احب لغيرك من العيش ما تحب لنفسك«

 

 
* د. علوان: في العالم 42 مليون اصابة بالايدز و3 ملايين وفاة سنويا
* د. اسعد: العلاج المجاني لمرضى الايدز في الاردن ولدينا 64 وفاة و129 مصابا
* د. الجمل: الايدز مشكلة اجتماعية ولا يجوز ترك مكافحته للاطباء فقط
ادار الندوة: احمد شاكر وغادة ابو يوسف: تحت شعار »اللمسة الانسانية تشفي الالم«، »احب لغيرك من العيش ما تحب لنفسك« تنطلق اليوم الحملة العالمية لمكافحة الايدز للعام الحالي 2002 في يوم الايدز العالمي الذي يشارك الاردن فيه ويصادف في الاول من شهر كانون الاول في كل عام.
وبهذه المناسبة ولسبر غور هذا المرض القاتل الذي يعتبر حتى الان من اكثر الامراض خطورة التي تهدد البشرية واشدها وطأة على الانسان نظرا لسرعة انتشاره التي تفوق كافة الجهود الوقائية الرامية للتصدي له في كافة دول العالم. وللوصمة الذي وصم بها منذ اكتشافه ولماذا وصم بها والتأكيد على الدور الاعلامي في التوعية بمثل هذه الامراض، عقدت »الدستور« ندوة خاصة تناولت مرض الايدز من كافة جوانبه، استضافت فيها نخبة من ذوي الاختصاص والخبرة في مجال العمل للتصدي للايدز ومكافحته، وهم الدكتور علاء الدين علوان ممثل منظمة الصحة العالمية، مدير مكتب الاردن الاقليمي والدكتور علي اسعد مدير البرنامج الوطني لمكافحة الايدز/ وزارة الصحة، والدكتور محمد الجمل عضو اللجنة الفنية الوطنية لمكافحة الايدز في القطاع الخاص.
واجمع المتحدثون على خطورة هذا المرض، حيث ادرج ولشدة خطورته الان على سلم اولويات واجندة المنظمات الدولية التي شرعت في وضع الخطط والبرامج لمكافحته والحد من انتشاره الى جانب خمسة امراض اخرى لها ذات الاولوية كالسل والتدرن، والملاريا وغيرها.
واكد المتحدثون على اهمية البرامج الوطنية وتضافر كافة الجهود الرسمية والاعلامية والدينية للتوعية والوقاية من هذا المرض والحد من انتشاره وبالذات بين الفئات المحفوفة بالخطر الشباب.
واكدوا على انه لا يوجد اي بلد امن في العالم او في منأى عن انتشار فيروس الايدز فيه، اذ انه مرض مكتسب وليس وراثيا ولا حدود جغرافية له ولا فئة عمرية يفتك بالصغير والكبير الرجل والمرأة ولا علاج شافيا له حتى الان رغم كافة الجهود العلمية العالمية في هذا الصدد وان مصير من يقع فريسة لهذا المرض حتمية »الموت المحقق« وان من يعيش بالمرض يعاني الامرين شدة وطأة المرض والحالة النفسية والتميز والخوف من نظرة المجتمع حيال وصمة هذا المرض التي عرف بها.
حول كل ما يتعلق »بالايدز« جاءت اسئلة »الدستور« في الندوة وجاءت الاجوبة في نفس السياق، وكان هذا اللقاء:
الدستور: لماذا الاحتفال بيوم الايدز العالمي، وما هو وضع هذا المرض الخطير في العالم؟!
د. علاء الدين
المدير الاقليمي لمنظمة الصحة العالمية في الاردن د. علاء الدين علوان قال: ان منظمة الصحة العالمية والمنظمات الاخرى تحتفل سنويا باليوم العالمي لمكافة الايدز في اليوم الاول من شهر كانون الاول من كل عام ونختار سنويا الشعار الذي يمثل احد التحديات الرئيسية في مجال مكافحة الايدز والشعار لهذا العام كان: »احب لغيرك من العيش ما تحب لنفسك« تدور هذه الحملة في اليوم العالمي لمكافحة الايدز حول موضوع مهم جدا في مجال الوقاية من الايدز وكذلك في مجال الرعاية الصحية للمصابين بالايدز او بفايروس الايدز HIV هذا الموضوع هو موضوع التمييز او الوصمة التي تلصق بالمصابين بمرض الايدز او بالفايروس والتمييز الذي ينتشر في انحاء كثيرة من العالم ضد المرضى، هذا التمييز او هذه الوصمة في الحقيقة عائق كبير في تحقيق الاهداف المرجوة من استراتيجيات الوقاية من المرض او الوقاية من العدوى، وكذلك عائق كبير يحول دون حصول المصاب بالايدز او المصاب بعدوى فايروس الايدز، يحول دون حصولهم على الرعاية الصحية الكافية، اما بالنسبة لحجم الاصابة على مستوى العالم باسره فهي كبيرة جدا وضخمة جدا ونعلم ان الايدز الان من اخطر المشاكل الصحية على نطاق العالم وسرعة انتشار هذا الايدز ابتدأت تفوق الطاقات والجهود المبذولة في سبيل التصدي له.

42 مليون مصاب
حسب تقديرات منظمة الصحة العالمية حوالي 42 مليون اصابة بالايدز على مستوى العالم باسره هناك حوالي 5 ملايين اصابة جديدة سجلت حسب التقديرات في عام ،2002 وايضا تشير هذه التقديرات الى انه خلال العام نفسه وقعت اكثر من ثلاثة ملايين حالة وفاة بسبب مرض الايدز او مضاعفاته، اقليم شرق المتوسط الذي يضم معظم الدول العربية. الحقيقة نسبة الاصابة بفايروس الايد او بالايدز هي اقل من اقاليم العالم الاخرى، تقدر المنظمة ان هناك اكثر من نصف مليون مصاب بالمرض او مصاب بعدوى الفايروس في اقليم شرق المتوسط.
وتقدر ايضا ان هناك اكثر من 80 الف شخص اصيبوا بهذه العدوى خلال العام ،2002 وبالنسبة للوفيات تقدير المنظمة وتقدير الـ (UnAids) وهو برنامج الامم المتحدة لمكافحة الايدز يشير الى انه حدثت حوالي 37 الف حالة وفاة بسبب الايدز ومضاعفاته في اقليم شرق المتوسط، وعندما اتحدث عن هذا الاقليم فانني اعني معظم الدول العربية اضافة الى بعض الدول المجاورة الاخرى مثل ايران وافغانستان وباكستان وكذلك قبرص.

اليوم العالمي للايدز
الدستور: هل يوم واحد كانون الاول له اعتبارات معينة مرتبط باكتشاف المرض وما هي مدلولات اختيار هذا اليوم؟
د. علوان: لا اعتقد ان هناك مدلولا في مجال اختيار هذا اليوم، لكن يتم اختيار يوم واحد من كل عام لاثارة الضوء حول مشكلة صحية كبيرة، هناك ايام اخرى مثل يوم الصحة العالمي لاثارة بعض القضايا المهمة في مجال تحسين الصحة وفي السابع من نيسان من كل عام هناك يوم القلب العالمي في شهر ايلول من كل عام هناك يوم مكافحة التدرن ايضا هناك يوم لمكافحة السكري في الرابع عشر من شهر تشرين الثاني من كل عام وهدف هذه الايام القاء الضوء حول هذه المشاكل وهدف تثقيف للمواطنين يهدف بدرجة اساسية لزيادة معرفة المواطن باساليب الوقابة من هذه الامراض.

اصابات نسائية مرتفعة
الدستور: يقال ان نسبة الاصابة بين النساء هي اعلى من الرجال؟
د. علوان: نعم هذا موضوع مهم جدا خاصة الان في افريقيا هناك زيادة ملحوظة جدا في اصابة النساء بفايروس الايدز احدى النقاط المهمة هي انه عندما تزداد اصابة السيدات بمرض الايدز تزداد احتمالات اصابة الجنين اثناء الحمل بمرض الايدز وهذا يعني ان الاصابات التي تنتج عن طريق الحمل والولادة سوف تزداد ما لم يتم وضع اساليب فعالة للحد من هذا الموضوع، وهناك مدلولات اخرى اصابة النساء بمرض خطير جدا مثل الايدز له تأثير كبير جدا على العائلة بشكل عام وله تأثير كبير على الاطفال وعلى الوضع الاجتماعي للاسرة بشكل عام.
الدستور: ننتقل الى الدكتور علي اسعد ونسأل عن جهود اللجنة الوطنية لمكافحة الايدز والجهود التي بذلتها حتى الان؟
الدكتور اسعد: ان اللجنة الوطنية لمكافحة الايدز شكلت في الاردن في عام 1986 مع بداية تسجيل الاصابات الاولى بالايدز ويمثل فيها القطاعات الصحية المعنية بالاضافة الى القطاعات التطوعية الاخرى العاملة في مجال توعية الشباب، بداية تسجيل الاصابات كانت قليلة واللجنة الوطنية من اللجان النشطة في وزارة الصحة وتجتمع دوريا ومن مهامها وضع السياسات الفعالة والمهمة في مجال المكافحة، واعتماد سياسة تثقيفية ووضع الخطط العلاجية، ووضع سياسة مراقبة الدم والامور الخاصة بالاستقصاء الوبائي والارشاد والبت في اي امور فنية قد تراها مناسبة او تحول اليها من الجهات الاخرى المعنية ذات العلاقة.
واضاف ان النشاطات التي تقوم لجنة الايدز الوطنية بمتابعتها والتنسيق لها ومتابعة تنفيذها تتمثل في تنفيذ نشاطات توعوية تثقيفية للفئات المستهدفة، وخاصة فئات الشباب، والاشراف على موضوع الاستقصاء الوبائي واكتشاف الحالات والاشراف على ارشاد المرضى ومتابعتهم وتأمين العلاج حيث ان هناك لجنة علاجية متخصصة تقوم بوضع المعايير والاسس اللازمة لعلاج المرضى حسب احدث السبل والتوصيات.

علاج مجاني
اللجنة الوطنية قامت بالتنسيب لوزير الصحة قبل ثلاث سنوات باعتماد العلاج المجاني وهذا من اكبر انجازات اللجنة الوطنية او وزارة الصحة في هذا المجال، فاعتمدت الوزارة العلاج المجاني للمرضى وهذا يعتبر نشاطا رائدا لان دولا قليلة في العالم، حتى في المنطقة العربية تقوم باعطاء العلاج بالمجان كونه مكلفا، ونقوم كذلك باجراء مسوحات للفئات الخطرة خاصة فئات المساجين، طبعا لا اقول اننا نقوم بنشاطات شبه كاملة او كاملة هناك حاجة لاستمرارية النشاطات والمشكلة التي تواجه اللجنة الوطنية للايدز هي في الوصول الى الفئات الخطرة وهذه الفئات هي التي تمارس ممارسات جنسية شاذة وبالتالي من الصعب الوصول اليها، وتحتاج الى جهود كبيرة في هذا المجال.
وان اللجنة الوطنية تمثلها جميع القطاعات: القطاع الخاص، الجامعات، الخدمات الطبية الملكية، وكالة الغوث، اضافة الى وزارة الصحة والمنظمات التطوعية ونقابة الاطباء.

64 وفاة بالاردن
الدستور: ما هو واقع الارقام في الاردن فيما يتعلق بالاصابات الذين تعافوا؟
د. علي اسعد: فيما يتعلق بموضوع الاصابات سجلت في البداية حالات قليلة في بداية 1986 ثم وصل العدد التراكمي للاصابات الى 129 اصابة بين الاردنيين توفي منهم حتى الآن 64 شخصا، ونقوم بمتابعة الحالات المسجلة لدينا وهناك مركز خاص للمتابعة والارشاد والعلاج يعمل فيه طاقم متدرب يقوم بمتابعة المرضى واعطاء العلاج المجاني لهم، وصحيح ان العلاج ليس شافيا مئة بالمئة وانما يحسن نوعية الحياة يخفف مشكلة الاعراض وحجم الاعراض وشدتها، ويعطي نوعية حياة جيدة للمرضى والمصابين وهناك اجانب تم تسجيلهم في الاردن ايضا حتى الآن بلغ مجموعهم 184 شخصا مصابا بعدوى عوز المناعة الاممية.

اصابات الاجانب بالاردن
الدستور: ما هي اكثر الجنسيات اصابة؟
د. علي اسعد: نحن لا نهتم كثيرا بالجنسيات لأن القانون يمنح من يرغب بالاقامة في الاردن لاكثرمن شهر حق الفحص وفي حالة اكتشافه اذا كان غير اردني يتم تسفيره بالطبع ومجموع الاصابات التراكمي بين اردنيين واجانب (313) اصابة الملفت للنظر في الموضوع هنا ان اكثر من نصف الاصابات كانت عن طريق الاتصال الجنسي لذلك نحن نتحدث عن موضوع حساس، موضوع يحتاج الى نوع من الانتباه اثناء التوعية والتثقيف ويحتاج الوصول الى فئات معينة لتوعيتهم في موضوع الوقاية من الايدز.

فحص السجناء
الدستور: قمتم بأكثر من دراسة للوصول الى الفئات المصابة فما هي حصيلة هذه النتائج؟
د. علي اسعد: تم في العام الماضي فحص (980) من السجناء، وكان معدل الاصابة بينهم صفرا وفي التسعينات وصلنا الى بعض الفئات الخطرة من المومسات فحصنا حوالي مئة وكانت اثنتان منهن مصابتين. طبعا بالتعاون مع الجهات الامنية وبقية الجهات الخطرة ليس من السهل الوصول اليها ونحاول الوصول الى هذه الفئات واقناعها بالفحص لأن شعار هذا العام لمرض الايدز هو عدم الوصمة وعدم التمييز والمحافظة على حقوق الانسان، لذلك فاننا نتبع طريقة ما يسمى بالفحص التطوعي، وفي حالة اكتشاف اي مصاب بمرض منقول جنسيا، وهي من الامراض الخطرة، حيث تم بالفعل اكتشاف بعض الاصابات بينهم ايضا.

د محمد الجمل
الدستور: الدكتور محمد الجمل من الاختصاصيين في الامراض الجنسية وله نشاط اجتماعي واسع لا بد في هذه الجلسة ان نلقي الضوء على هذا المرض من يحث الاعراض، مصادر الاصابة طرق الاصابة وطرق الوقاية؟
الدكتور الجمل: تاريخيا فقد سجلت في مدينة نيويورك في نيسان 1981 تسع حالات سرطان جلدي وهذا سرطان كابوسي كان يحدث لكبار السن وهم بالتعريف الغربي من هم فوق سن السبعين عاما وفوجىء طبيب الجلد بطلب استشارة له في تسع حالات خلال اسبوعين والمقيم معه طبيب نابه جدا راجع الملفات فوجد انهم من صغار السن مخالفة للكابوس الكلاسيكي ثانيا وضعهم الصحي اصحاء لا يشكون وثالثا انهم جميعا كانوا لواطيين وهنا ثبت وجود نمط جديد من مرض مختلف عن المرض الموصوف، وكان كابوسي يكتب عنها في اضخم كتب امراض الباطني والجراحة ولا يكتب عنها اكثر من 4-5 اسطر الآن بلغ عدد الكتب التي صدرت عنه اربعة كتب، انتهى النصف الاول من نيسان ليبدأ النصف الثاني من نيسان ليسجل في لوس انجلوس مرض نادر آخر وجاء الى امريكا من اقصى الشرق الى اقصى الغرب لسجل في لوس انجلوس ست حالات من ذات الرئة المتحوصلة المتقرنة وهي حولين قد يكون موجود عند احدنا ليس له اعراض اطلاقا وكان يتهم انه سبب اسهال السفر، وفوجئوا بأنه التهاب رئوي عادوا للكمبيوتر لعام 1961 وبمراجعة المرضي والاشخاص المسجلين من المصابين به منذ ذلك العام، تبين ان هناك طفلة لاجئة من فيتنام لديها نقص مناعة شديد بسبب سوء التغذية الشديد طبعا، حولت الحالات الى مركز مراقبة الحالات في ولاية اتلانتا الاميركية واجتمعت لجنة عمل واعلنت خلال عشرة ايام ما يسمى بمتلازمة نقص المناعة المكتسبة، ثم توالت حتى نهاية عام 1981-1982 الذكرى السنوية الاولى للحالات الاولى حيث تم تسجيل 1900 حالة من حوالي 30 ولاية في امريكا، وبدأ التسجيل من فرانكفورت وباريس ومدن اوروبية ولسوء الحظ بالنسبة للمرضى الآن ان هؤلاء المرضى الـ 1900 كانوا جميعهم لواطيين ثم سجل في مرضي الناعور (الهيموفيليا) ثم سجل لدى مدمني الهيروين ثم سجل الهايتيين وتبين ان جزيرة هاييتي في البحر الكاريبي هي محطة للافارقة للدخول الى الجنة الموعودة.
اما بالنسبة لاعراضه، فان المشكلة ان له اعراضا اولية يوم الاصابة فلنفرض ان (س) من الناس اصيب اليوم ففي الاسابيع القادمة قد يعاني من الحمى، حمى ليست شديدة درجة حرارة 38 او 5.38 درجة وارهاق شديد مع توعك شديد، صداع وتعرق في الليل وتنتهي، ويمكن في حالة مراجعته للطبيب ان يجد تضخم غدد لمفاوية ثم تختفي هذه ولا يشكو المريض اطلاقا، ويلي ذلك فترة من سنة الى 14 سنة وهي فترة الكمون حيث يتنامى الفايروس ويتكاثر في كل انسجة الجسم واجهزته فاعلة، وقد سجل حالة وفاة بعد ستة شهور مثلا من نقل الدم بعد سنة وذلك اعتمادا على حالة المريض الصحية وعلى مدي تفاعله فقد تستمر هذه لسنوات وتبدأ بتضخم الغدد الليمفاوية العام وتتضخم جميع الغدد الليمفاويية لمدة اشهر قد تصل من ثلاثة الى ستة ثم يبدأ مركب ما قبل الايدز لأن الايدز من قبل منظمة الصحة العالمية وبالتعاون مع مركز مراقبة الامراض يعرف الايدز كما لتشخيص الجلطة تعريف، وهناك معطيات يجب ان تتوفر في المريض حتى يشخص الاطباء اصابته بالايدز. ولذلك هناك فرق بين ما تفضل به الدكتور علي ممن اصيبوا بالايدز ثم من هم دمهم موجب للفايروس، تبدأ توعكات والتهابات انتهازية بسيطة، ثم تكبر ثم تهدد الحياة بالتهاب رئوي وبسرطان كابوسي وبالخرف المبكر حتى يصل الانسان للهزال الشديد والوفاة.

الايدز والشذوذ
الدستور: كلمة الايدز لا تعني الممارسة الجنسية ما هي نسبة العناصر الاخرى المتعلقة بالدم لأن اول ما نسمع ان شخصا مصابا بالايدز فورا يخطر ببال الناس انه ناتج عن الممارسة الجنسية والسلوك السيىء؟
د. علي اسعد: مع الاسف الشديد هذا انطباع خاطىء بأن يوصم الشخص المصاب بالسلوك السيىء.
الايدز لا يعني بالضرورة الممارسة الجنسية لكن الممارسة الجنسية احد الاسباب الرئيسية له ان حالاتنا الاولى في الاردن كانت نتيجة نقل دم ثم جاءنا مرض الناعوري ثم كانت اول حالة ممارسة جنسية.
وتنتج هذه المشكلة عن ان بعض الدول الشقيقة لم تحل مشكلة بنوك الدم لديها الحل الجيد بمثل الطريقة التي تمت في الاردن ثم الآن نصف الحالات ممارسة جنسية

نقل الدم
الدستور: مرض الايدز هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، فما هو عدد الاصابات عن طريق نقل الدم؟
د. علي اسعد: عدد الحالات التي تنقل عن طرق اخرى متدنية جدا الان، والدم لدينا في الاردن بجهود مكتب منظمة الصحة العالمية والمتبرعين الان لا يعطى دم، حتى في الطوارىء، الا بعد فحصه ولدينا سلامة دم مئة بالمئة.
الايدز مرض منقول جنسيا واساسه اتصال جنسي او مخدرات عن طريق الجنين ومرض الايدز مرض طويل وفترة حضانته طويلة يمكن ان تمتد لمدة 15 سنة والمريض يحمل الفايروس وبالتالي لا تزال الحالات التي اصيبت نتيجة نقل الدم حية، والحالات الجديدة التي يتم اكتشافها هي حالات اتصال جنسي او مخدرات عن طريق الوريد، وهي ايضا قليلة، او من الام للجنين، وهي ايضا قليلة، ولكن مرض منقول جنسيا، الاساس فيه اتصال جنسي، ولذلك ردا على سؤال لماذا اصابة النساء، وكانت نسبة الاصابة بين الذكور هي 4 اضعاف عند النساء، الان بدأت النسبة تتساوى لان الاتصال الجنسي يحتاج الى ذكر وانثى وبالتالي فان الشخص المصاب او الرجل ينقل الى زوجته، وبالتالي نحن نتحدث عن مرض منقول جنسيا ولا يجب ان يوصم من يصاب به عن طريق الاتصال الجنسي بوصمة لان ذلك سلوكا بشري لكن طريقة الممارسة هي التي يجب البحث فيها وهنا يأتي دور التوعية للشباب في عدم الممارسات الخاطئة.

المخدرات والايدز
ايضا من المهم ان نذكر ان هناك تهديدا جديدا في دول الاقليم الاخرى، ليس بالضرورة الاردن وهو الانتقال الفايروسي عن طريق الحقن ومعاقرة المخدرات عن طريق الحقن والان في بعض الدول باستثناء الاردن هناك ازدياد في عدد الاصابات بالفايروس الناتجة عن حقن المخدرات الذي يلعب دورا كبيرا في اتساع نطاق انتشار الاصابة بفايروس الايدز.

الايدز والوراثة
الدستور: هل نستطيع القول ان الايدز مرض وراثي؟ حيث نفاجأ احيانا بولادة طفل مصاب بمرض الايدز؟
د. محمد الجمل: المرض ليس وراثيا واسمه نقص المناعة المكتسبة حيث يولد الطفل متمتعا بالمناعة ثم تدمر المناعة نتيجة الفايروس طبعا الاصابة الوراثية تأتي من ولادة الطفل من ام مصابة ومعدلها 30 بالمئة من مجموع الحالات.

اصابة طفلين بالايدز
الدستور: هل لدينا حالات اطفال لديهم اصابة بنقص المناعة المكتسبة وكم عددها؟
د. محمد الجمل: نحن نتحدث عندما اكتشفت الحالات لدينا طفلان مصابان وتتم معالجتهما، ومجموع الاصابات التي سُجلت بين اجانب واردنيين اقل من 15 سنة 21 اصابة، طبعا يأتي اطفال من دول عربية مجاورة للعلاج لدينا ويعودوا الى بلادهم.

الايدز = الوفاة
الدستور: هل يتوفى هؤلاء الاطفال المصابون؟
د. الجمل: مع الاسف ان النتيجة النهائية لمرضى الايدز هي الوفاة!!

الايدز في العالم
الدستور: ننتقل يا دكتور علاء الى الصعيد الدولي ولا بد ان جهود منظمة الصحة العالمية منتشرة في كل انحاء العالم ولكن اين هي البؤر الكبيرة التي عليها التركيزحيث نسمع بان افريقيا مهددة بعد سنوات بانقراض ملايين من الناس واين وصل الجهد العلمي في هذا الموضوع؟ والجانب العلاجي الذي توصلوا اليه.
د. علوان: هناك الجانب الوقائي وهو الجانب الذي نعوّل عليه كثيرا جدا في كل انحاء العالم وبالذات في اقليمنا وبلداننا وهناك ايضا الجانب العلاجي والتحديات في الجانب الوقائي موجودة وكذلك في الجانب العلاجي وهي اكبر ودور منظمة الصحة العالمية هو مساعدة الدول الاعضاء بشكل عام في تكثيف الجهود الوقائية وايضا في توفير الرعاية الصحية في الجانب العلاجي والتركيز يكون بالتأكيد في اتجاه الدول التي اصيبت بالوباء مثل افريقيا واجزاء من قارة اسيا لان المشكلة كبيرة وكبيرة جدا هناك واجتازت مرحلة التسمية بمشكلة صحية وانما هي الان مشكلة تهدد التنمية ووجود المجتمعات في بعض البلدان الافريقية، وهناك بعض البلدان اكثر من ربع السيدات والاناث او مصابات بعدوى فايروس الايدز او بمرض الايدز نفسه فهناك مجموعتان من النشاط لدى منظمة الصحة العالمية الخاصة بتحديد الدلائل والمنظمة في هذا المجال تتعاون مع باقي منظمات الامم المتحدة مهتمة في هذا الموضوع في اعداد الدلائل الوقائية.

دليل المعالجة السريرية
ويصف الدكتور علوان انه تم اعداد دلائل المعالجة السريرية للمصابين بالايدز وهناك الوظيفة الثانية وهي الوظيفة التي تبذل فيها جهود كبيرة لمساعدة الدول الاعضاء في وضع برامج وطنية فعالة لمكافحة الايدز مثلا في اقليم شرق المتوسط وهو اقليمنا يضم الدول العربية قامت المنظمة بوضع خطة اقليمية فيها اهداف محددة تتعلق بالوقاية من مرض الايدز وايضا فيها اهداف تتعلق بتوفير الرعاية الصحية على مدى الاعوام الاربعة القادمة وهناك ايضا فريق استشاري تابع للمنظمة يهتم في تحديث ومتابعة تنفيذ هذه الخطة، وهناك ايضا تعاون مستمر بين منظمة الصحة العالمية والبرامج الوطنية لمكافحة الايدز ومنها على سبيل المثال في الاردن البرنامج الوطني لمكافحة الايدز في وزارة الصحة واللجنة الوطنية، وهناك تطور جديد في الموضوع حيث اعلنت منظمة الصحة العالمية خلال السنوات الثلاث الماضية ان مرض الايدز يشكل قمة الاولويات في برنامج عملها، وحقيقة ان المنظمة اختارت ثلاثة امراض على مستوى العالم وتم الاتفاق من قبل المجلس التنفيذي للمنظمة وايضا جمعية الصحة العالمية التي تضم وزارات الصحة في العالم كله تم الاتفاق ان تكون في قمة اولويات المنظمة مكافحة الايدز والاصابة بالايدز اولا والثاني الملاريا وهي مشكلة كبيرة جدا تهدد الوضع الاجتماعي والاقتصادي في بلدان كثيرة والثالث التدرن، وهناك صندوق عالمي انشيء بناء على ذلك لمعالجة هذه الامراض الثلاثة وعلى رأسها الايدز، وبذلك الايدز الان من مرحلة كونه مرضا تهتم بمكافحته فقط منظمة الصحة العالمية الى مشكلة ذات ابعاد اجتماعية واقتصادية وتنموية كبيرة تهتم كل مؤسسات الامم المتحدة بمكافحته وكذلك الحال ينبغي التنبه على المستوى الوطني بان الايدز ليس فقط مرضا تقتصر مكافحته او الوقاية منه على وزارة الصحة وانما ينبغي ان يكون هناك تنسيق بين كل الجهات المعنية للتصدي لهذا المرض.

وضع الايدز في الاردن
الدستور: كيف تقيمون الوضع في الاردن بالنسبة لمرض الايدز؟
د. علي اسعد: لا يوجد لدي اي تردد في القول ان الاردن من البلدان الرائدة في هذا المجال كما هو الحال في مجالات اخرى حيث تعتبر منظمة الصحة العالمية وكذلك البرنامج العالمي التابع للامم المتحدة لمكافحة الايدز ان الاردن يعتبر من دول المنطقة القليلة التي نجحت في ان يكون لها نظام رصد جيد في مجال مكافحة الايدز، واذا استعرضنا انظمة الرصد في دول المنطقة وهي 22 دولة نجد ان الاردن يأتي في مقدمة الدول التي انجزت الكثير في مجال انشاء نظام رصد فعّال لمكافحة الايدز، وهناك نشاط كبير تقوم به وزارة الصحة والبرنامج الوطني لمكافحة الايدز في هذا المجال وهناك تعاون ليس فقط مثالي مع منظمة الصحة العالمية بل ايضا مع منظمات الامم المتحدة الاخرى، ونأمل في الاستمرار هذا التعاون وهذه الجهود، وان تتكاتف الجهود خارج وزارة الصحة مع جهود الوزارة في هذاالمجال.

جهود وزارة الصحة
د. محمد الجمل: وقد استطاعت وزارة الصحة تجميع الجهود لطاقم كامل يمثل كل القطاعات الصحية وانا عضو في اللجنة ممثل للنقابة، وفي الحقيقة لن تتردد النقابة في الحقيقة في توفير اي شيء تطلبه اللجنة والنقابة لها عشر لجان نقابية في كل محافظة وترسل لهم الافلام ولو هناك تجمع طبي او غير طبي من 5 فما فوق وطلب محاضرة فانه في الوقت والزمان الذي يرغبون لنا فيه والمشكلة اننا لا نجد اقبالا من الناس وهذه الخدمة المقدمة مجانا، ولو تحدثوا مع الدكتور علي او مع الخط الساخن، اتمنى ان يستخدمه الناس ووجود طبيب متفرغ وهذه خدمة حقيقة فوجئت بان الناس لا يعلمون عنها ووجود طبيب بجانب التلفون ومستعد لتقديم اي استشارة لام، لزوجة، لطالب، ونحن نواجه مرضا خطيرا جدا واثاره النفسية والاجتماعية تكاد تكون احيانا اخطر مما يتصور الكثيرون، وهذا المرض ليس له علاج، السمنة التدرن التي تفضل بها الدكتور علوان انا اعيد مكافحة الاردن للتدرن الى اواسط الستينات وكان هناك ناس لا يتزوجون ولكن تقدمت علاجاته بطريقة انه اصبح غير معد بعد اخذ الجرعات الاولى بساعتين.

مداخلة لعطوفة الدكتور علاء
لا امان مع الايدز
رغم كل الجهود المبذولة يجب الا يتولد لدينا احساس بالامان، وهي نقطة مهمة جدا والاصابة بهذا المرض تزداد في كل المجتمعات بما في ذلك مجتمعاتنا العربية فنحن نشهد ازديادا رغم كل النجاحات التي ادت الى وجود نوع من السيطرة فان حجم الاساريس يزداد وسوف يزداد وينبغي ان توليه اهمية كبيرة جدا وتعطى جهود كبيرة لمكافحة الايدز في الاردن وفي بقية الدول العربية ونحتاج الى الكثير من الالتزام على كل المستويات من اجل ان نحافظ على هذه النسبة القليلة من الاصابة ونحتاج الى جهود اكبر في المستقبل كي نستطيع انجاز الاكثر في هذا المجال.
مشكلة الايدز مشكلة اجتماعية ويمكن للاطباء ان يهتموا بالجانب الفني منها حتى اللجنة اسمها اللجنة الوطنية الفنية، والمشكلة هي مشكلة اجتماعية وكيف تغير مسلكا اجتماعيا كاملا تبدأ في الطفولة بالتثقيف الصحي الجيد ويدرس الجنس والامراض الجنسية حتى توعي الناس في هذا المجال ويجب ان لا ننام على وسادة مريحة ونحتاج الى المثابرة نحن نعيش في مجتمع ديناميكي والامراض التناسلية موجودة وفي ازدياد.
ويجب ان يتشارك الجميع وزارة الصحة ووزارة الاوقاف ومجموعة من الوزارات في تولي حملة توعية ويجب ان يشارك قادة اجتماعيون مع الاطباء.

الثقافة الجنسية والمناهج
الدستور: الدكتور محمد طرح موضوع تدريس الامراض الجنسية في المناهج الدراسية فما هو تصورك لهذا الموضوع؟ ومن اين نبدأ؟
وهناك دليل ارشادي تم توزيعه على الشباب والجامعة في موضوع تثقيف المجموعات وهو مساعدة من الوكالة الامريكية للانماء الدولي من خلال نشاطات مشتركة.
اما فيما يتعلق بالمناهج المدرسية ومناهج الجامعات فهذا مرض منقول جنسيا واذا لم يكن هناك توعية وتثقيف جنسي وتربية سيقع الشاب في الخطأ، ولدينا حاليا برنامجان الاول برنامج يجمع الامم المتحدة لمكافحة الايدز ومنظمة الصحة العالمية وهو توعية وتثقيف جنسي وفي موضوع الايدز ضمن مدارس التدريب المهني وخارج المدارس بشكل عام والثاني مشروع اخر للتربية والتوعية الجنسية داخل المدارس ينفذ بالتنسيق مع اليونيسيف، وهما برنامجان ناجحان وهناك اقبال عليهما واستطعنا ان نغير وان ندخل مفاهيم جديدة.

الجامعات والجنس
الدستور: متى نرى الثقافة الجنسية ضمن المناهج المدرسية والجامعية؟
د. علي اسعد: هذا امل نرجو ان يتحقق لكن المعنيين في هذا المجال كُثر منهم وزارة التربية، وزارة الشباب، وزارة التعليم العالي قسم المناهج، وزارة الصحة ونحتاج الى وقت لادخاله لوجود بعض المحاذير بشأنه وبالتنسيق مع اليونسكو نفذنا بعض الأدلة في المجال الجنسي والتربية الجنسية ونقوم بتدريسها خارج الحصص المنهجية، اي ان هناك خطوات لكن نعترف بانها خطوات بطيئة نتمنى ان يتخذ قرار بادخال الثقافة الجنسية ضمن المناهج.

التوعية من الايدز
الدستور: دعونا نتحدث في موضوع الوقاية وموضوع التثقيف اذ لا اعتقد ان هناك وصفة لجميع الدول واعتقد ان ذلك يختلف من دولة الى دولة وان الوازع الديني يشكل اهم الروادع والحواجز في هذا الموضوع، واتفاجأ انه في بعض المرات ان التثقيف داخل الاردن فيما يتعلق بالوازع الديني لا يحتل المركز الاول كما ارى في النشرات...
د. علي اسعد:اريد التركيز عندنا على الجانب الديني اولا وليس على الوقاية منه بالممارسة الآمنة.

سؤال بالهاتف
سؤال بالهاتف من احد المواطنين عن مكافحة الايدز في الاردن...
مرض الايدز مرض خطير ومهم واستعداداتنا ونشاطاتنا في المكافحة جيدة وممتازة ولكن لماذا لا يكون هناك دعم كاف لموضوع الوقاية منه؟ او بمعنى اخر نعيش في منطقة دينها الاسلام والمسيحية واليهودية كلها تحارب الجنس والوقاية ارخص واسهل واهم من محاربة الموضوع منذ بداياته؟
د. علاء مدير منظمة الصحة العالمية مكتب الاردن اتفق معك كل الاتفاق في هذا الموضوع واعتقد ان الكثير منا مقصر وهناك نوع من التقصير في التركيز على الجانب الديني والثقافة الدينية والوعي الديني والثقافي في مجتمعاتنا لانها تُشكل ليس فقط في رأيي الخاص ولكن برأي منظمة الصحة العالمية كذلك احد الاساليب الفعالة جيدا لتعزيز وحفظ الصحة في مجال الايدز وفي مجال الوقاية من الامراض الخطيرة المزمنة الاخرى، نحن لدينا الان جهود وربما للسنة العاشرة على التوالي في منظمة الصحة العالمية لنشر الوعي الديني وجانب تعزيز الصحة والوقاية من المرض في الثقافة الدينية او التراث الديني لدى مجتمعاتنا العربية، نحن لدينا بعض النشاطات التي سوف تركز على جانب الوقاية وبالذات دور التراث الديني والثقافة الدينية في هذا المجال وايضا مطالبة رجال الدين بشكل عام ان يكون لهم دور مهم جدا في مجال تعزيز الصحة وهناك ايضا ندوة علمية ستركز على دور الاعلام في الصحة وفي هذه الندوة التي من المؤمل ان تنظم خلال الشهر الاول من العام القادم سيكون هناك جلسة حول هذا الموضوع الهام وهناك مبادرات سيكون لها تأثير ايجابي وجيد في هذا المجال.




رئيس مجلس الإدارة: محمد داوودية - رئيس التحرير المسؤول: مصطفي الريالات - المدير العام: الدكتور حسين العموش